2020年姚梅齡脈診合集姚荷生劉英鋒姚椿齡視頻課程中醫在線三焦焦膜病證治總論百度云網盤下載學習

姚梅齡(1944-)男,江西上饒縣人。碩士生導師。曾任深圳市蛇口人民醫院中醫科及專家診療中心主任、副主任中醫師、深圳市繼續教育中心教授,江西中醫學院姚荷生研究室主任、教授;江西省衛生廳授予其為“江西省名譽名中醫”的光榮稱號。
1967年畢業于江西中醫學院(本科)。
1967年在江西上饒縣清水醫院行醫。
1971年在江西上饒縣人民醫院行醫。
1976年在江西省郵電醫院行醫;1980年任江西中醫學院中醫系講師。
1984年任江西中醫學院教務科研處副處長,晉升為副教授。
1987年任江西中醫學院中醫系副主任兼教研室主任、副教授、副主任醫師。
1990年任深圳市蛇口人民醫院中醫科科主任、副主任醫師。 姚梅齡長年從事臨床、教學工作,具有豐富的臨床經驗,用純中藥治愈了不少現認為是“不治之癥”的疾病。
2005年鄧鐵濤教授親自點名要求帶高徒,受鄧老委托已帶高徒5年,共計12名,他們都成為了單位的骨干,名譽一方。多次被廣州中醫藥大學舉辦 “全國經方臨床運用高級研修班”、江西省中醫院舉辦的“中醫經典與臨床學習班”(均為國家級中醫藥繼續教育項目)聘為授課教師;在深圳市中醫藥學會舉辦的“國際脈學學習班”講授“臨床脈診”;在廣東省中醫院“臨床提高班”講授“太陰風濕表證”等,均深受學員的歡迎與好評。在國家級繼續教育項目“名中醫脈診心法研習班”開辦期間,恰巧一位學員的家人因腹瀉高熱昏迷數天而住進醫院重癥監護病房,因患者已施人工呼吸,不便問診與望診,授課老師姚梅齡僅憑脈辨證,一劑藥后患者熱退神清,如此桴鼓之應讓廣大學員驚嘆不已。
2009年6月,江西中醫學院以特殊人才引進的形式被聘請回江西,組建“江西中醫學院姚荷生研究室”(正處級),任命為江西中醫學院姚荷生研究室主任、教授。
下面附姚老即將出版的臨證脈學節選-彈指脈以饗讀者:
彈指脈是現在教科書上未曾提及的一個脈象,脈彈指古書上也有,但是筆者父親姚荷生教授更加強調之。彈指脈,嚴格說起來屬于實脈的范疇。但是彈指脈跟一般的有力脈象在指下的感覺不完全一樣。同時,彈指脈一旦出現,又有其診斷意義,跟實脈也不完全一樣。倘若患者出現彈指脈,其病勢就突然地兇險起來。所以,無論從指下的感覺,還是從臨床的實際需要出發,都有必要把彈指脈獨立開來,這才能使我們的理論與書籍能夠為臨床實際更好的服務,這才能使我們的學習能夠為將來的實際需要奠定更好的基礎。
(一)彈指脈指感特征與定量分級
所謂彈指即脈來時,指下明顯感到由下而上的沖擊,甚至出現“抬舉性搏動”的現象。這種“抬舉性搏動”,由下而上的彈壓手指,手指隨脈的跳動而上下波動。脈象是心臟機能狀態、血管機能狀態、血液的質和量三個因素共同作用、相互影響的結果。切脈時的指下感覺主要來源于脈管的運動,而脈管的運動形式主要有軸向運動、軸心位移、以及徑向運動。軸向運動是指脈搏波沿脈管從近心端向遠心端傳導;軸心位移即脈管在上下左右方向振動;徑向運動是脈管管徑的擴張與收縮。而彈指脈,我們很明顯地感覺到脈搏自下而上的沖擊指下,顯然,此時脈管的運動主要表現在上下的軸心位移上,也可能復合了一定程度的徑向運動,因此彈指脈,其脈來滿指,亦有不滿指的。其感覺類似于小朋友在蹦床上彈跳。如果彈力比較輕,即是略彈指脈,可以感覺得到由下而上的沖擊力,沖擊指頭、指目的皮膚;如果彈指較甚,出現抬舉性搏動,即標準的彈指脈,醫生的三個手指可隨著患者的脈搏每一次搏動而上下的跳動。但抬舉性搏動不同于鼓指,鼓指就是滿指,指下充實,并不具備彈指脈的力度。
(二)彈指脈產生的機理及診斷意義
1.陽氣過旺,而且陽氣躁動。向有亢無至的方向發展。陽盛必化熱,必化火陰平陽秘,精神乃治,生命之要是陽密乃固。特別是當今社會,“陽氣者,煩勞則張” 。陽不潛藏,浮躁于外,有亢無制。“氣有余便是火”,陽氣過旺,必化火熱,火邪旺盛,則脈彈指。火傷陽絡,致人衄,此類彈指脈,在臨床上最常見于高血壓腦溢血病發前。患者腦溢血之前,血壓200mmHg 以上,脈彈指,會出現鼻衄,而后才是昏迷。我們講:陽盛必化熱,陽盛必化火,陽氣躁動,脈象彈指。脈象的變化多數情況下出現在癥狀之前。因此可以通過彈指脈這個癥狀,對高血壓的患者作出預測,以期早期診斷,早期治療。
2.虛氣的浮動,甚至欲脫
虛氣的浮動,主要是指脾氣和心氣的浮動。例如大出血,尤其是婦科大出血,氣隨血脫,一出血,脈象無力,但虛的同時,脈動沖擊指下有彈指感。此時脈彈指說明兩個問題,一是氣隨血而欲脫;二是說明體內可能有火,倘若氣隨血脫,脈略虛而微微有些彈指,患者預后尚佳,這個時候要攻補兼施,在使用補氣藥的基礎上要配伍黃連、黃芩、大黃這些泄火之品。
3.風痰鼓動,高血壓腦溢血
產生彈指脈的第三個機理便是風痰鼓動。高血壓的病人到腦血管痙攣,到腦血栓形成,甚至腦溢血。風痰鼓動那個時候脈弦彈指。
(三)彈指脈的診斷意義鑒別
1.陽盛致脈彈指者,常出現“抬舉性搏動”的情況,且可兼數脈。
2.虛氣浮動者,脈雖可彈指,然其脈多不受按,甚至兼虛大之象或直接現為芤脈。
3.風痰鼓動所現彈指脈,亦常為“抬舉性搏動”,且常兼現弦脈,偶兼現曲脈,其脈常不兼數。

本套視頻收集了姚荷生,姚荷生弟子劉英鋒,姚椿齡,姚梅齡2006-2020年脈診視頻 大小82G

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